Пустула

Пу́стула (гнойничок; то же, что пузырек, но с гнойным содержимым) — первичный экссудативный полостной морфологический элемент сыпи, возникающий в результате гнойного процесса в эпидермисе или дерме. Содержимое пустул гнойное. Пустулы бывают фолликулярные (связаны с волосяным фолликулом) и нефолликулярные. В зависимости от локализации различают поверхностные (эпидермальные) и глубокие (дермальные) пустулы. Поверхностные пустулы разрешаются бесследно, глубокие — рубцуются.

Пустула
МКБ-10 R23.823.8
МКБ-9 709.8709.8
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Механизм образованияПравить

  1. Повреждение кератиноцитов продуктами жизнедеятельности гноеродных микробов (экзогенные факторы инфекционной природы);
  2. Энзимами нейтрофильных гранулоцитов;
  3. Действием недостаточно изученных эндогенных факторов неинфекционной природы (пустулезные дерматозы со стерильными пустулами).

ФормаПравить

  1. Шаровидная;
  2. Конусообразная;
  3. Плоская.

По глубине расположения пустулы могут быть:

  1. Поверхностные (расположенные в пределах эпидермиса);
  2. Глубокие (находящиеся в дерме).

Виды пустулПравить

Импетиго — поверхностные множественные пустулы, чьё содержимое быстро ссыхается в корочки, после отторжения которых остается лишь временная пигментация.

Фолликулит — пустула вокруг волосяного фолликула.

Фликтена — дряблые пустулы на поверхности эпидермиса вне фолликулов.

Рупиоидная эктима — глубокое стрептококковое повреждение эпидермиса и дермы с образованием язвы, покрытой слоистыми корками, разрешается рубцом.

Угри — пустулы, расположенные вокруг сальных желез.

У черкесских женщин с незапамятных времен существует обычай прививать оспу своим детям, даже с шестимесячного возраста: им делается надрез на руке и в этот надрез вводится пустула, аккуратно снятая с тела другого ребёнка. Пустула эта производит в руке, в которую она введена, такое же действие, как дрожжевая закваска в куске теста: она вызывает брожение и распространяет по всей крови свои характерные свойства; нарывчики ребёнка, которому привили эту искусственную оспу, служат для прививки той же болезни другим детям; таков почти постоянный круговорот этой прививки в Черкессии.

Вольтер «Философские письма»