Вакцинация: различия между версиями

[непроверенная версия][непроверенная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Нет описания правки
Не является экспертом., Удаление
Строка 41:
 
Не существует идеальной вакцины, которая полностью защищает каждого и совершенно безопасна для всех. Поскольку инфекционные заболевания, которые можно предотвратить с помощью вакцин, продолжают сокращаться, люди всё больше обеспокоены рисками, связанными с вакцинами. Большинство неблагоприятных событий, возникающих следом за иммунизацией, не связаны с самой вакциной, но являются совпадением. Отсутствие внимания к таким случаям может подорвать доверие к вакцине и в конечном итоге привести к драматическим последствиям заболеваемости в результате снижения охвата иммунизацией. С другой стороны, неблагоприятные события, связанные с вакциной, могут затронуть здоровых людей и должны быть выявлены, чтобы провести дополнительные исследования и принять меры по повышению безопасности вакцины<ref name=WHO-AEFI>{{cite web|url=https://www.who.int/vaccine_safety/initiative/detection/AEFI/en/|title=Adverse events following immunization (AEFI) |website=who.int|publisher=World Health Organization|accessdate=2019-02-24|lang=en|description=Global Vaccine Safety |deadlink= |archiveurl= |archivedate= }}</ref>.
 
У вакцин бывают серьёзные осложнения, наиболее опасные — энцефалопатия, анафилаксия, фебрильные судороги, синдром Гийена-Барре, неврит плечевого сплетения, тромбоцитопения, артриты, кратковременная потеря сознания, летальный исход. Они происходят крайне редко, существенно реже, чем осложнения и летальный исход от естественной инфекции. Информация абсолютно открыта и доступна каждому, но есть достоверные и недостоверные источники, например, американская база VAERS (сообщения о неблагоприятных эффектах прививок) содержит в том числе непроверенные сообщения (слухи). Более точные выводы можно сделать из статистики, согласно которой в США в период 2006—2014 за вред от прививки присуждалось по одной компенсации на один миллион введённых вакцинных доз<ref name="Водовозов" />.
 
Согласно документам ВОЗ, поствакцинальные осложнения возникают крайне редко, это величины порядка 1 случая на миллионы введённых доз и менее{{sfn|Позиции ВОЗ в отношении вакцин}}, в частности, в случае, если она вводится первой, прививка от полиомиелита живой вакциной вызывает вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП) в одном случае на 2,7 млн введённых доз; при введении первой вакцинацией инактивированной вакцины и ревакцинации живой вакциной ВАПП не наблюдается; национальные календари прививок должны предусматривать первичную иммунизацию инактивированной вакциной<ref name="Позиция ВОЗ по полиомиелитной вакцине">{{cite web |url=https://www.who.int/immunization/policy/position_papers/WHO_PP_Polio_march2016_RU.pdf |title=Полиовакцины |subtitle=документ по позиции ВОЗ |date=2016-03 |website=WHO |publisher=ВОЗ |accessdate=2019-05-16 |lang=ru |deadlink=|archiveurl=|archivedate=}}</ref>.
Строка 187 ⟶ 185 :
|архив дата=
}}</ref>.
В 2010 году статья Уэйкфилда была отозвана журналом Lancet<ref name="Прививки и аутизм" />. Уэйкфилд был обвинён в мошенничестве и в конечном счёте исключён из реестра врачей Великобритании<ref name="CNN-2011-01-06">{{cite news|author=the CNN Wire Staff |url=http://www.cnn.com/2011/HEALTH/01/05/autism.vaccines/index.html |title=Retracted autism study an 'elaborate fraud', British journal finds |publisher=CNN.com |date= 2011-01-06|accessdate=2013-04-26}}</ref><ref>{{cite news |url=http://news.bbc.co.uk/1/hi/health/8695267.stm |title=MMR doctor struck off register |author=Triggle, Nick |date=2010-05-24 |publisher=[[BBC News]] |accessdate=2010-05-24}}</ref>. Тем не менее, идея связи вакцинации вообще и аутизма закрепилась в массовом сознании<ref>{{cite pmid|21917556|noedit}}</ref>: согласно опросу, проведённому в США в 2010 году, каждый четвёртый родитель был согласен с утверждением «некоторые вакцины вызывают аутизм у здоровых детей»<ref name="mex1of4">{{cite web|author=Carla K. Johnson|title=1 in 4 parents believes vaccine-autism link|url=https://medicalxpress.com/news/2010-03-parents-believes-vaccine-autism-link.html|website=medicalxpress.com|publisher=Science X|date=2010-03-01|work=Medical Xpress|accessdate=2018-05-27|language=en}}</ref>. Часть специалистов связывают этот миф с тем, что аутизм у детей невозможно выявить до «возраста вакцинации». То, что аутизм наиболее вероятно диагностируется у детей в тот же период, когда они получают вакцины — просто совпадение<ref{{нет name="Водовозов" />АИ|24|04|2020}}.
 
=== Последствия отказа ===
Строка 200 ⟶ 198 :
 
== Описание ==
По оценкам [[ВОЗ]], иммунизация позволяет ежегодно предотвращать от 2 до 3 миллионов случаев смерти. Это один из самых эффективных с точки зрения стоимости видов инвестиций в здравоохранение<ref name=who-2018-week>{{cite web|url=https://www.who.int/campaigns/immunization-week/2018/campaign-essentials/ru/|title=Всемирная неделя иммунизации|subtitle= |author= |authorlink= |coauthors= |quote= |date=2018-04|format= |website=WHO |publisher=[[ВОЗ]]|accessdate=2018-12-21|lang=ru|description= |deadlink= |archiveurl= |archivedate= }}</ref><ref name=who-immun>{{cite web|url=https://www.who.int/topics/immunization/ru/|title=Вопросы здравоохранения|subtitle=Иммунизация|author= |authorlink= |coauthors= |quote= |date= |format= |website=WHO |publisher=ВОЗ|accessdate=2018-12-21|lang=ru|description= |deadlink= |archiveurl= |archivedate= }}</ref>. В США с 1924 года удалось предотвратить 103 млн заболеваний благодаря вакцинации, причём 26 млн — в последнее десятилетие<ref name="Водовозов">{{cite web|url=https://media.kpfu.ru/news/medicinskiy-bloger-aleksey-vodovozov-rasskazal-v-kfu-o-mifakh-vakcinacii-i-dezinformacii-na |title=Медицинский блогер Алексей Водовозов рассказал в КФУ о «мифах» вакцинации и дезинформации на рынке лекарств |date=2019-02-16 |website=Медиапортал КФУ |publisher=[[Казанский Федеральный Университет]] |accessdate=2019-02-23 |lang=ruнет АИ|deadlink=24|archiveurl=04|archivedate=2020}}</ref>. Благодаря вакцинации число ежегодных смертей от [[корь|кори]] снизилось во всём мире с 3—7 млн до менее чем 100 тыс. (в 2015 г. умерли от кори 73 тыс. чел.), ликвидирована оспа (в 1979 г.), ликвидирована чума крупного рогатого скота (в 2010 г.)<ref name="N+1-2019-03-01" />.
 
Выделяют пассивную и активную иммунизацию. При пассивной имммунизации вводят преформированные [[антитела]] (например, [[иммуноглобулин]]ов — общий или гиперимунный) на определённый антиген (например, Hepatitis B immune globulin против [[Гепатит B|гепатита B]]). Активная иммунизация (вакцинация) — введение продуктов жизнедеятельности микроорганизма ([[анатоксин]]а или очищенного [[антиген]]а), чтобы вызвать иммунный ответ организма. При активной иммунизации (вакцинации) микроорганизмы инактивированы либо ослаблены, так же используются характерные для них белки.
Строка 236 ⟶ 234 :
В 1798 году Дженнер опубликовал статью «''An Inquiry Into the Causes and Effects of the Variolæ Vaccinæ, Or Cow-Pox''»<ref name="Jenner,1798" />, в которой впервые использовал термин «вакцинация» и вызвал всеобщий интерес. Он различал «истинную» и «ложную» коровью оспу (которая не давала желаемого эффекта) и разработал метод «рука-рука» для распространения вакцины из пустулы вакцинированного человека. Ранние попытки проверить эффект вакцинации омрачались случаями заражения оспой, но, несмотря на противоречия в медицинских кругах и религиозное противостояние применению материалов от животных, к 1801 году его доклад был переведён на шесть языков, а вакцинированы были более 100 000 человек<ref name=pmid9831677>{{cite pmid|9831677|noedit}}</ref><ref name=":0" />.
 
Из-за неприятия вакцинации массовая вакцинация началась только после эпидемии оспы в 1840—1843 гг., когда погибли около 500 тысяч европейцев<ref name="Водовозов" />.
 
Второе поколение вакцин введено в 1880-е годы [[Луи Пастер]]ом, который разработал вакцины от куриной холеры и [[Сибирская язва|сибирской язвы]] новым методом, то есть используя ослабленные микроорганизмы<ref>{{cite doi|10.1016.2Fs0140-6736.2802.2935739-8|noedit}}</ref>. Вакцины конца XIX века считались уже вопросом национального престижа. Появились законы об обязательной вакцинации.