Открыть главное меню

Маниака́льный эпизо́д — аффективное расстройство длительностью более одной недели, характеризующееся чрезвычайно повышенным настроением, чувством благополучия, продуктивностью и повышенной активностью.

Маниакальный эпизод
МКБ-10 F3030., F30.130.1, F30.230.2, F30.830.8, F30.930.9
МКБ-9 296.06296.06

Клиническое описаниеПравить

Маниакальные эпизоды характеризуются присутствием маниакального синдрома. Характерен подъём настроения, высокая энергичность (иногда гиперактивность), завышенная самооценка, но встречаются и маниакальные эпизоды с преимущественно раздражённым настроением[1].

В МКБ-10 выделяются следующие типы маниакального эпизода:[1].

  • F3030. Маниакальный эпизод (включаются «маниакальный эпизод при маниакально-депрессивном психозе» и «биполярное расстройство, единичный маниакальный эпизод»).
    • F30.130.1 Мания без психотических симптомов.
    • F30.230.2 Мания с психотическими симптомами.
    • F30.830.8 Другие маниакальные эпизоды.
    • F30.930.9 Маниакальный эпизод неуточнённый (включается мания БДУ).

Психотические симптомы при маниакальном эпизоде характеризуются развитием бредовых идей величия или знатного происхождения. Скачка идей и речевой напор может приводить к непонятности речи окружающим. Может развиться маниакальный ступор[1].

Рубрика «маниакальный эпизод» (F3030.) и её подрубрики используются только для обозначения единичного маниакального эпизода. При повторных маниакальных эпизодах состояние кодируется в рубрике биполярного аффективного расстройства (F3131.).

По американскому Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам 4-го издания (DSM-IV-TR), для диагностики эпизода необходимо устойчивое присутствие маниакальных симптомов не менее 1 недели (меньше — только при госпитализации), сопровождающихся нарушением в социальной, трудовой сферах либо в отношениях с людьми. При этом синдром не должен быть обусловлен действием психоактивных веществ, соматическим или неврологическим заболеванием[2].

Необходимо соответствие трём или более из следующих симптомов (четырём в случае присутствия лишь раздражённого настроения):

  1. Сниженная потребность во сне (например, сон лишь 3 часа в сутки).
  2. Повышенная разговорчивость и болтливость.
  3. Переоценка собственной личности и склонность к грандиозным идеям.
  4. Субъективное ощущение скачки мыслей или ускорение процесса мышления.
  5. Расстройство внимания: повышенная отвлекаемость.
  6. Чрезмерное увлечение деятельностью, доставляющей удовольствие, без учёта пагубных последствий (например, бездумные капиталовложения или беспорядочность в сексуальных связях).
  7. Повышенная активность, направленная на достижение какой-либо цели (образовательной, сексуальной, социальной или трудовой).

См. такжеПравить

ПримечанияПравить

  1. 1 2 3 Всемирная организация здравоохранения. F3 Расстройства настроения (аффективные расстройства) // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: «Феникс», 1999. — С. 143—147. — ISBN 5-86727-005-8.
  2. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision (DSM-IV-TR). — Washington, DC: «American Psychiatric Publishing», 2000. — P. 357—362. — 943 p. — ISBN 978-0-89042-025-6. — ISBN 0-89042-025-4.