Миозит

Миози́т (др.-греч. μυς, род. пад. μύος «мышца» + лат. -itis — суффикс, означающий воспаление) — общее название заболеваний, характеризующихся как воспалительное поражение скелетной мускулатуры различного происхождения, различной симптоматики и течения заболевания.

Миозит
МКБ-10 M60
МКБ-10-КМ M60, M60.9 и G72.49
МКБ-9 729.1
OMIM 160750
DiseasesDB 29473
MedlinePlus 001245
MeSH D009220

Для миозита характерны локальные боли в области поражения, интенсивность которых увеличивается со временем. Боль значительно усиливается при движениях, вызывающих сокращение пораженных мышц, а также при их пальпации. В связи с тем, что возникает защитное напряжение мышц, со временем возникает ограничение движений в суставах. Из-за боли и ограничения движения постепенно нарастает мышечная слабость, вплоть до атрофии поражённых мышц. При любой форме миозита в той или иной степени одновременно в процесс вовлекаются паренхима и межуточная ткань. Строго изолированного поражения какой-либо из мышц обычно не бывает.[1]

Типы миозита

править

В настоящее время является общепринятой классификация миозитов на несколько типов как по происхождению заболевания, так и по его течению, в свою очередь, основные типы миозитов подразделяются на подтипы и смешанные типы, сочетающие в себе признаки разных категорий заболевания. По характеру воспалительных изменений различают: гнойный, паренхиматозный, интерстициальный, фиброзный. По клиническому течению: острый и хронический. По этиологическим признакам: травматический, ревматический и инфекционный миозиты.[1] Также к миозитам относят следующие заболевания различного патогенеза: полимиозит, дерматомиозит, нейромиозит, полифибромиозит, оссифицирующий миозит.

Классификации в разных странах и разных научных школах могут сильно различаться, так как принадлежность того или иного конкретного заболевания к определенной группе подчас спорна в том числе и по причине малоизученности заболевания.

Этиология

править

Миозит возникает в результате аутоиммунных процессов, поражающих скелетную мускулатуру.

Причины возникновения миозита:

  • инфекции (грипп, ангина, ревматизм и т. д.);
  • травмы;
  • чрезмерное охлаждение или напряжение мышц;
  • сильные мышечные судороги во время плавания;
  • при работе (длительном пребывании) в неудобной или неправильной позе;
  • сквозняк;
  • мышечные паразиты;
  • интоксикация организма (наркотики, алкоголь).

К воспалению мышц приводят следующие заболевания позвоночника:

Миозит может возникать по причинам, связанным с общим психическим стрессом человека. Стресс формирует защитные реакции организма, в том числе мышечное напряжение.

Клиника

править

Основным клиническим симптомом миозита является локальная мышечная боль. Её интенсивность нарастает при надавливании на мышцы или во время движения, что вызывает защитное напряжение пораженных мышц и приводит к ограничению подвижности суставов. В некоторых случаях над областью поражения наблюдается инфильтрация и гиперемия кожных покровов. Боли в пораженных мышцах при миозите усиливаются не только при движении, но и в покое, ночью, при перемене погоды.

В ходе дальнейшего развития заболевания нарастает мышечная слабость. Больной испытывает трудности при выполнении обычных бытовых действий. Снижается способность к самообслуживанию. В итоге развивается частичная или полная атрофия скелетных мышц.

Миозит может прогрессировать, вовлекая в процесс новые мышцы. При ряде локализаций данное поражение представляет серьёзную опасность. Например при шейном миозите, воспаление может затронуть мышцы гортани, глотки, пищевода. Из-за этого затрудняется проглатывание пищи, появляется кашель. Если в процесс вовлекаются дыхательная мускулатура, возникает одышка.

Лечение

править

В зависимости от тяжести поражения и стадии заболевания подход к лечению индивидуален и специфичен. Одних методов физиотерапии бывает недостаточно для полноценного выздоровления. Целесообразно местное лечение: нанесение НПВП-мазей на место локализации болей, содержащих диклофенак или кетопрофен. Болевой синдром при миозите купируется таблетированными анальгетиками. Если течение заболевания сопровождается повышенной температурой тела применяются препараты двойного действия - снимающего воспаления и жаропонижающие. К таким препаратам относят:

  • ибупрофен + парацетамол;
  • диклофенак + парацетамол.

Для устранения спазма мышц применяют соответствующие лекарственные средства, в том числе и с содержанием змеиного или пчелиного яда.

Прогноз благоприятный.

Примечания

править
  1. 1 2 С.В.Тимофеев и др. Общая хирургия животных. — М.: Зоомедлит, 2007. — 687 с.

Источники информации

править