Фасцикуляция
Фасцикуля́ция — возникающее в расслабленной мышце спонтанное мышечное сокращение («подёргивание»)[1][2]. Может определяться визуально или посредством электромиографии. Является результатом непроизвольной деполяризации нижнего мотонейрона, приводящего к сокращению определённой скелетной мышцы.
| Фасцикуляция | |
|---|---|
 | |
| МКБ-11 | MB47.5 |
| МКБ-10 | R25.3 |
| МКБ-9 | 781.0 |
| DiseasesDB | 18832 |
| MedlinePlus | 003296 |
| MeSH | D005207 |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Фасцикуляции могут вызываться разнообразными причинами. Чаще всего они доброкачественные и периодически могут появляться у здоровых людей. При отсутствии других неврологических признаков (например, атрофии и слабости мышц) может быть поставлен диагноз доброкачественного синдрома фасцикуляции или доброкачественного синдрома крампи-фасцикуляции[3], что подтверждается данными электромиографии.
Иногда за фасцикуляции ошибочно принимают миокимии, или псевдофасцикуляции[4][5].
Причины править
Доброкачественные править
- Стресс[6][4]
- Мышечное перенапряжение[6]
- Туннельный синдром[6]
- Доброкачественный синдром фасцикуляции[1]
Дефицит витаминов и минералов править
- Дефицит магния[7]
- Дефицит витамина D[8]
Патологические править
- Нейромиотония, также известная как «синдром Исаакса»
- Болезни нижнего мотонейрона, в том числе:
- Воздействие ингибиторов ацетилхолинэстеразы:
- Некоторые препараты для лечения миастении содержат ингибиторы ацетилхолинэстеразы
- Отравление фосфорорганическими соединениями (в том числе инсектицидами)
- Синдром отмены бензодиазепинов
- Бешенство
Методом обнаружения и исследования фасцикуляций является электромиография.
Воздействие химических веществ править
Появление фасцикуляций могут провоцировать некоторые химические вещества и лекарства, в частности дифенгидрамин, дименгидринат, сальбутамол, кофеин, псевдоэфедрин, амфетамины.
Лечение править
Способы лечения зависят от причин возникновения фасцикуляций.
Примечания править
- ↑ 1 2 Гусев Е. И., Коновалов А. Н., Скорцова В. И., Гехт А. Б. Неврология. Национальное руководство. — ГЭОТАР-Медиа, 2010.
- ↑ Одинак М. М., Дыскин Д. Е. Клиническая диагностика в неврологии. — СпецЛит, 2010.
- ↑ Blexrud M. D., Windebank A. J., Daube J. R. Long-term follow-up of 121 patients with benign fasciculations (англ.) // Ann. Neurol. : journal. — 1993. — Vol. 34, no. 4. — P. 622—625. — doi:10.1002/ana.410340419. — PMID 8215252.
- ↑ 1 2 Robert S. Schwab, David Stafford-Clark, and John Stobo Prichard. Clinical Significance of Fasciculations in Voluntary Muscle (англ.) : journal. — BMJ, 1951. — 28 July. — P. 209—212. — doi:10.1136/bmj.2.4725.209. — PMID 14848555.
- ↑ Фобия БАС. Клиника Глеба Левицкого. Дата обращения: 22 марта 2020. Архивировано 22 марта 2020 года.
- ↑ 1 2 3 Гусев Е. И., Коновалов А. Н., Скорцова В. И., Гехт А. Б. Неврология. Национальное руководство. — ГЭОТАР-Медиа, 2010.
- ↑ James J DiNicolantonio, James H O’Keefe, William Wilson. Subclinical magnesium deficiency: a principal driver of cardiovascular disease and a public health crisis (англ.) // Open Heart : journal. — 2018. — doi:10.1136/openhrt-2017-000668. — PMID 29387426.
- ↑ Holick M. F. Vitamin D: a D-Lightful health perspective (англ.) // Nutrition Reviews : journal. — 2008. — October (vol. 66, no. 10 Suppl 2). — P. S182—194. — doi:10.1111/j.1753-4887.2008.00104.x. — PMID 18844847.