Энтеровирусы

(перенаправлено с «Энтеровирус»)

Энтеровирусы[3] (лат. Enterovirus) — род вирусов из семейства пикорнавирусов (Picornaviridae). Название энтеровирусов связано с их репродукцией в ЖКТ, однако энтерит они вызывают редко.

Энтеровирусы
Вирусы Коксаки
Вирусы Коксаки
Научная классификация
Международное научное название

Enterovirus

Синонимы
Группа по Балтимору

IV: (+)оцРНК-вирусы

КлассификацияПравить

Состав рода пережил несколько ревизий и на март 2019 года в него включают 15 видов[4]:

Ранее род включал 71 патогенных для человека серотипов: 3 типа вирусов полиомиелита, 23 типа вирусов Коксаки A, 6 типов вирусов Коксаки В, 31 тип эховирусов и 4 типа энтеровирусов (68—71).

Энтеровирусы человекаПравить

Энтеровирусы человека содержат одноцепочечную РНК, кодирующую полипротеин, который расщепляется на 11 разных белков. РНК окружена икосаэдрическим капсидом, содержащим 4 вирусных белка (VP1—VP4). VP1 — основная мишень нейтрализующих антител.

С помощью рентгеноструктурного анализа было получено трехмерное изображение вирусов полиомиелита. Углубление («каньон») на поверхности вируса является областью соединения с клеточным рецептором. Вирус полиомиелита связывается с клеточными рецепторами, относящимися к суперсемейству иммуноглобулинов; ЕСНО-вирусы серотипов 1 и 8 — с альфа2бета1-интегрином (VLA-2); энтеровирус серотипа 7 — с CD55 (фактором ускорения распада).

Внешней липидной оболочки энтеровирусы не имеют.

Для культур, хронически зараженных энтеровирусами, общими чертами являются[5]:

  1. низкая концентрация вируса в среде;
  2. небольшая заражённость клеток в популяции;
  3. выраженная резистентность к суперинфекции гомологичным вирусом;
  4. отсутствие образования интерферона;
  5. быстрое освобождение от носительства в присутствии специфических антител.

Вирус полиомиелита патогенен только для приматов, главным образом из-за того, что только у них есть соответствующие рецепторы. Им нельзя заразить культуру клеток мыши, однако у трансгенных мышей, клетки которых содержат соответствующий рецептор, развивается полиомиелит с поражением ЦНС.

Геномы некоторых энтеровирусов клонированы, полученные копии кДНК могут заpaзить культуру клеток.

Создание рекомбинантных вирусов, содержащих части как вирулентных, так и аттенуированных кДНК, позволяет определить нуклеотидные последовательности, отвечающие за аттенуацию живой полиомиелитной вакцины.

Энтеровирусы устойчивы к действию кислой среды, в том числе желудочного сока, а также обычных дезинфицирующих средств (этанола, моющих средств) и сохраняют жизнеспособность при комнатной температуре несколько дней.

Клиника и лечениеПравить

Энтеровирусы распространены повсеместно. Более 90 % инфекций, вызванных вирусом полиомиелита, и более 50 % остальных энтеровирусных инфекций протекают скрытно. Если симптомы появляются, то они чаще неспецифичны — лихорадка, воспаление верхних дыхательных путей. Характерная клиническая картина развивается лишь в небольшой части случаев.

Единственным источником инфекции является человек, больной клинически выраженной формой, с бессимптомным течением или вирусоноситель, который выделяет вирусы в окружающую среду с испражнениями, а также с отделяемым верхних дыхательных путей.

Механизм передачи инфекции – фекально-оральный.

Основные пути передачи инфекции – водный (при купании в водоемах, зараженных энтеровирусами) и алиментарный (употребление в пищу зараженной воды, грязных овощей и фруктов, молока и других продуктов). Не исключен и воздушно-капельный путь передачи (при чихании, кашле, разговоре).

Энтеровирус может протекать в различных формах – в виде герпетической ангины, высыпаний на коже туловища, конечностей, на лице в области ротовой полости, расстройств пищеварения. Перечисленные симптомы могут сопровождаться лихорадкой, слабостью, головными и мышечными болями. Наиболее опасен серозный вирусный менингит. Основными симптомами менингита являются: острое начало заболевания с высокой лихорадкой, головная боль, повторная рвота, мышечные боли, боли в животе, у детей раннего возраста могут развиться судороги.[6]

Группы риска заражения:

  • Дети
  • Люди преклонного возраста
  • Страдающе хроническими заболеваниями.

Факторы, способствующие распространению инфекции в детских дошкольных учреждениях:

  • Переуплотнение детского коллектива
  • Несоблюдение норм площади
  • Нарушение требований по уборке и проветриванию помещений
  • Неудовлетворительное содержание групповых комнат
  • Отсутствие своевременной изоляции заболевших.

Клиническая картина.

Инкубационный период составляет от 2 до 10 суток.

Общие для всех форм симптомы:

  • Острое начало с повышением температуры тела до 38-39оС.
  • Головная боль
  • Боли в мышцах
  • Тошнота, рвота
  • Гиперемия лица и шеи, слизистых оболочек миндалин, мягкого неба, глотки
  • Увеличение шейных лимфатических узлов

Среди атипичных форм наиболее распространена энтеровирусная лихорадка (трехдневная лихорадка). болезнь протекает по типу острой респираторной вирусной инфекции. Вместе с указанными выше симптомами при этой форме инфекции отмечаются боли в животе, увеличение селезенки и печени.

Лихорадка длится 2-4 дня. Выздоровление наступает в течение 5-7 суток.[7]

ПримечанияПравить

  1. Таксономия вирусов (англ.) на сайте Международного комитета по таксономии вирусов (ICTV).
  2. Enterovirus (англ.) на сайте Национального центра биотехнологической информации (NCBI). (Проверено 19 апреля 2019).
  3. Сергеев В. А., Непоклонов Е. А., Алипер Т. И. Вирусы и вирусные вакцины. — М. : Библионика, 2007. — С. 457. — ISBN 5-98685-012-2.
  4. Таксономия вирусов (англ.) на сайте Международного комитета по таксономии вирусов (ICTV)(Проверено 19 апреля 2019).
  5. Анджапаридзе О. Г., Богомолова Н. Н. Моделирование и исследование хронических форм вирусных инфекций в культурах клеток. — М. : Медицина, 1974. — С. 164. — УДК 616.988-036.12-092.4(G).
  6. Энтеровирусная инфекция и меры ее профилактики. www.rospotrebnadzor.ru. Дата обращения 10 октября 2020.
  7. Энтеровирусная инфекция. cgon.rospotrebnadzor.ru. Дата обращения 3 сентября 2020.