Открыть главное меню

Карцинома эндометрия (тж. рак тела матки, лат. Carcinoma corporis uteri) — онкологическое заболевание, развивающееся в эпителиальном слое тела матки [2].

Карцинома эндометрия
Blausen 0348 EndometrialCancer.png
Локализация и прогрессирование карциномы эндометрия
МКБ-10 C54.154.1
МКБ-10-КМ C54.1
МКБ-9 182.0
МКБ-9-КМ 239.5[1]
OMIM 608089
DiseasesDB 4252
MedlinePlus 000910
Аденокарцинома эндометрия в патологоанатомическом препарате

Факторы рискаПравить

Существуют определённые факторы риска, которые могут с большей вероятностью привести к развитию рака матки. Среди них:

  • Чрезмерный рост клеток эндометрия (гиперплазия эндометрия). Гиперплазия ещё не является раком, но иногда может подвергаться озлокачествлению. Частыми признаками этого состояния являются: длительные и обильные менструации, кровянистые выделения между менструациями и кровотечения после менопаузы. Гиперплазия эндометрия — нередкое состояние у женщин после 40 лет[3].
  • Ожирение. Женщины с ожирением имеют больший риск развития рака эндометрия.
  • Отягощённый репродуктивный и менструальный анамнез: женщины, у которых никогда не было детей, либо менструации начались до 12 лет, либо продолжались после 55 лет.
  • Прием гормональных контрацептивов на основе только эстрогена, без добавления прогестерона в анамнезе.
  • Прием тамоксифена (с целью профилактики или лечения рака молочной железы) в анамнезе.
  • Лучевая терапия органов малого таза в анамнезе.
  • Отягощённый семейный анамнез: женщины, у которых у матери, сестры или дочери имели случаи рака эндометрия находятся в зоне риска, а также женщины с наследственной формой рака толстой кишки (синдром Линча).

Симптомы и признакиПравить

Наиболее частый симптом рака матки — патологические кровянистые выделения из влагалища. Выделения могут быть водянистыми с примесью крови, затем переходить в кровотечение. Кровотечения из половых путей после менопаузы являются патологией.

Также симптомами карциномы эндометрия могут быть боль и затруднения при мочеиспускании, боль во время полового акта, боль в области таза. Эти симптомы могут быть вызваны как раком эндометрия, так и другими заболеваниями[3].

ДиагностикаПравить

Определение стадииПравить

Карцинома эндометрия с хирургической точки зрения может быть классифицирована с помощью системы определения стадии онкологических заболеваний FIGO.

  • Стадия I
    • IA: опухоль располагается только в эндометрии
    • IB: инвазия опухоли на менее чем половину миометрия
    • IC: инвазия опухоли на более чем половину миометрия
  • Стадия II
    • IIA: поражение только цилиндра шейки матки
    • IIB: инвазия в строму шейки матки
  • Стадия III
    • IIIA: переход опухоли на серозную оболочку и придатки (маточные трубы и яичники), или злокачественные клетки присутствуют в перитонеальной жидкости
    • IIIB: имеются метастазы во влагалище
    • IIIC: метастазы в подвздошных околопупочных или парааортальных лимфатических узлах
  • Стадия IV

ЛитератураПравить

  • Бохман Я. В. Руководство по онкогинекологии. – Рипол Классик, 1989.
  • Козаченко В. П. Онкогинекология: руководство для врачей //М: Медицина. – 2006. – Т. 560.
  • Павлова Т. Д. Онкогинекология: учебное пособие для врачей онкогинекологов и акушеров-гинекологов //Харьков: Каравелла. – 2006.
  • Практическая онкогинекология: избранные лекции. – Центр ТОММ, 2008.
  • Полякова В. А. Онкогинекология. Руководство для врачей //М.: Медицинская книга. – 2001. – С. 73-91.

ПримечанияПравить

  1. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  2. General Information About Endometrial Cancer. National Cancer Institute (22 April 2014). Дата обращения 3 сентября 2014.
  3. 1 2 Рак тела матки — euroonco.ru