Открыть главное меню

Мидриаз

Мидриа́з (лат. mydriasis) — расширение зрачка. Причины могут быть как физиологическими, так и патологическими. Мидриаз в норме двусторонний и симметричный. В физиологических условиях возникает при понижении уровня освещённости, например в сумерках или в плохо освещённых помещениях. Также данное явление часто возникает вследствие применения фармакологических препаратов. Например, к подобному эффекту приводят атропин и циклопентолат (цикломед). Также данный клинический симптом является признаком отравления рядом химических веществ (например, при отравлении барбитуратами, мидриаз будет свидетельствовать о третьей фазе острого отравления.

Мидриаз
Dilated pupils 2006.jpg
Медикаментозный мидриаз при исследовании глазного дна. Видно, что зрачок на свет не реагирует.
МКБ-10 H57.057.0
МКБ-9 379.43379.43
OMIM 159420
DiseasesDB 8603
MeSH D015878

Дифференцировать патологический мидриаз от физиологического можно по реакции на свет. При освещении глаза, в норме, происходит сужение зрачка, при патологии расширение сохраняется или изменяется незначительно. Значительная несимметричность мидриаза может являться признаком серьёзной черепно-мозговой травмы.

Содержание

Разновидности мидриазаПравить

Мидриаз медикаментозный (лат. mydriasis medicamentosa) — мидриаз, вызываемый лекарственными средствами, парализующими сфинктер зрачка или стимулирующими дилататор зрачка. Ярким примером медикаментозного мидриаза служит использование специальных капель специалистами во время осмотра.

Мидриаз паралитический (лат. mydriasis paralytica) — мидриаз, обусловленный параличом сфинктера зрачка при поражении глазодвигательного нерва.

Мидриаз спастический (лат. mydriasis spastica) — мидриаз, обусловленный спазмом дилататора зрачка при раздражении шейной части симпатического ствола или под влиянием адренергических средств.

Мидриаз травматический (лат. mydriasis traumatica) — мидриаз, возникший в результате контузии глаза.

Физиология процессаПравить

Причины развитияПравить

употребление наркотиков, ухудшение зрения

ЛечениеПравить

В основе лечения мидриаза лежит применение препаратов: М,Н-холиномиметики такие как Ацетилхолин, карбахолин. М-холиномиметики Ацеклидин и пилокарпина гидрохлорид. Н-холиномиметики Цититон и Лобелина гидрохлорид, а также можно применить альфа адреноблокаторы: фентоламин, тропафен, празозин.

См. такжеПравить

ПримечанияПравить

СсылкиПравить

Мидриаз / eyes for me