Открыть главное меню

Невирапин (международная транскрипция NVP) — синтетический противовирусный препарат из группы ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы, для приема внутрь.

Невирапин
Nevirapin.svg
Химическое соединение
ИЮПАК 11-cyclopropyl-4-methyl-5,11-dihydro-6H '- dipyrido [3,2 -' 'b' ': 2', 3 '-' 'e'] [1 , 4] diazepin-6-one
Брутто-формула C15H14N4O
Молярная масса 266,888 г/моль
CAS 129618-40-2
PubChem 4463
DrugBank 00238
Классификация
АТХ J05AG01
Фармакокинетика
Биодоступн. 93%
Метаболизм Печень
Период полувывед. 25-30 час.
Экскреция Почки, фекалии
Лекарственные формы
таблетки, ампулы
Другие названия
ВИРАМУН®,
«Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ. и Ко.КГ », Германия
UA / 2646/01/01
15.02.2010-15 / 02/2015
Commons-logo.svg Медиафайлы на Викискладе

Содержание

Фармакологические свойстваПравить

Невирапин — синтетический противовирусный препарат из группы ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы. Механизм действия препарата заключается в связывании с ферментом вируса ВИЧ-1 — обратной транскриптазы и блокировки активности ДНК-полимеразы путём разрушения каталитической части фермента. Невирапин активный исключительно к вируса иммунодефицита человека I типа и неактивный к вирусу ВИЧ-2 и α-, β- и γ — ДНК-полимеразы человека.

ФармакодинамикаПравить

Невирапин при приеме внутрь быстро всасывается, максимальная концентрация в крови достигается в течение 4 часов. Биодоступность составляет 93 %. Невирапин хорошо связывается с белками плазмы крови. Препарат хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер. Невирапин проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко. Препарат метаболизируется в печени, выводится из организма преимущественно почками в виде неактивных метаболитов, частично выводится с калом. Период полувыведения невирапина составляет 25-30 часов, это время не изменяется при печеночной и почечной недостаточности.

Показания к применениюПравить

Невирапин применяется для лечения инфекции, вызванной вирусом ВИЧ-1 исключительно в составе комбинированной терапии у взрослых и детей и для профилактики передачи вируса от матери к ребёнку. Монотерапия препаратом не применяется в связи с быстрым развитием резистентности вируса ВИЧ к препарату.

Побочное действиеПравить

При применении невирапина возможны следующие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции — высыпания на коже, зуд кожи, крапивница, лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактический шок.
  • Со стороны пищеварительной системы — тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, боль в животе, гепатит, желтуха, печеночная недостаточность (в том числе фульминантный гепатит).
  • Со стороны нервной системы — головная боль, сонливость, повышенная утомляемость
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата — остеонекроз, миалгии, артралгии.
  • Другие побочные эффекты — липодистрофия, лактатацидоз, сахарный диабет, гинекомастия (преимущественно в комбинации с другими препаратами).
  • Изменения в лабораторных анализах — повышение уровня активности трансаминаз и ГГТП в крови, повышение уровня билирубина в крови, анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гипергликемия.

При проведении комбинированной антиретровирусной терапии у больных возрастает вероятность лактатацидоза и гепатонекроза. При проведении ВААРТ у больных возрастает вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений, гипергликемии и гиперлактемии. Во время проведения ВААРТ возрастает вероятность синдрома восстановления иммунной системы с обострением латентных инфекций.

ПротивопоказанияПравить

Невирапин противопоказан при повышенной чувствительности к невирапина, тяжелых нарушениях печени. Препарат не рекомендуется применять вместе с рифампицином, кетоконазолом, рифапентином, рифабутином, атазанавиром и препаратами зверобоя.

Формы выпускаПравить

Невирапин выпускается в виде таблеток по 0,2 г и суспензии для перорального приема по 240 мл.

ИсточникиПравить