Открыть главное меню
Джонас Солк в 1955 году держит две бутылки культуры, используемой для выращивания вакцин против полиомиелита.

Вакци́на (от лат. vaccina — коровья) биологический препарат, обеспечивающий активацию приобретенного иммунитета к конкретному заболеванию. Вакцина обычно содержит агент, который напоминает вызывающий заболевание микроорганизм и часто производится из ослабленных или убитых форм микроба, его токсинов или одного из его поверхностных белков. Агент стимулирует иммунную систему организма распознавать агент как угрозу, уничтожать его и далее распознавать и уничтожать любые микроорганизмы, связанные с этим агентом, с которыми он может столкнуться в будущем. Вакцины могут быть профилактическими (для предотвращения или ослабления последствий будущей инфекции естественным или «диким» патогеном) или терапевтическими (например, вакцины против рака, которые исследуются)[1][2][3][4].

Введение вакцин называется вакцинацией. По определению, данному Всемирной организацией здравоохранения, «Вакцинация — это простой, безопасный и эффективный способ защиты от болезней до того, как человек вступит в контакт с их возбудителями. Вакцинация задействует естественные защитные механизмы организма для формирования устойчивости к ряду инфекционных заболеваний и делает вашу иммунную систему сильнее.»[5]. Существует неоспоримый научный консенсус о том, что вакцины являются очень безопасным и эффективным способом борьбы с инфекционными заболеваниями и их их уничтожения[⇨].

Вакцинация является наиболее эффективным методом предотвращения инфекционных заболеваний. Широко распространённый иммунитет, обусловленный вакцинацией, в значительной степени ответственен за всемирную ликвидацию оспы и ограничение таких заболеваний, как полиомиелит, корь и столбняк, в большинстве стран мира[⇨].

В 2019 году ВОЗ включила недоверие к вакцинации в список десяти глобальных угроз для здоровья населения[⇨].

По оценкам ВОЗ, иммунизация позволяет ежегодно предотвращать от 2 до 3 миллионов случаев смерти. Это один из самых эффективных с точки зрения стоимости видов инвестиций в здравоохранение[6][7].

ЭффективностьПравить

 
Ребёнок с корью, заболевание, предотвращаемое с помощью вакцины[8]

По оценкам ВОЗ, ежегодно вакцины спасают от 2 до 3 миллионов жизней[5].

Вакцинация является наиболее эффективным методом предотвращения инфекционных заболеваний[9][10][11][12]. Широко распространённый иммунитет, обусловленный вакцинацией, в значительной степени ответственен за всемирную ликвидацию оспы и ограничение таких заболеваний, как полиомиелит, корь и столбняк, в большинстве стран мира. Эффективность вакцинации была широко изучена и проверена; например, вакцины, которые доказали свою эффективность, включают вакцину против гриппа[13], вакцину против ВПЧ[14], и вакцину против ветряной оспыruen[15].

Существует неоспоримый научный консенсус о том, что вакцины являются очень безопасным и эффективным способом борьбы с инфекционными заболеваниями и их их уничтожения[⇨]. Ограничения их эффективности, тем не менее, существуют[16]. Иногда защита не срабатывает, потому что иммунная система хозяина просто не реагирует адекватно или вообще не реагирует. Отсутствие ответа обычно обусловлено клиническими факторами, такими как диабет, использование стероидов, ВИЧ-инфекция или возраст[цитата не приведена 19 дней]. Он также может потерпеть неудачу по генетическим причинам, если иммунная система хозяина не содержит штаммов В-клеток, которые могут генерировать антитела, подходящие для эффективной реакции и связывания с антигенами, связанными с патогеном.

 
Вакцина Мориса Хиллемана, по оценкам, предотвращает 1 миллион смертей в год[17]

Адъюванты[[|ru]]en обычно используются для усиления иммунного ответа, особенно у пожилых людей (50-75 лет и старше), у которых иммунный ответ на простую вакцину может ослабнуть[18].

Эффективность вакцины зависит от ряда факторов:

  • штамм вакцины (некоторые вакцины специфичны или, по крайней мере, наиболее эффективны против определённых штаммов заболевания)[19]

Если у вакцинированного человека развивается заболевание, вакцинированное против него (Breakthrough infection (англ.)), заболевание, вероятно, будет менее вирулентным (заразным), чем у не привитых заражённых[20].

Ниже приведены важные соображения в отношении эффективности программы вакцинации[21]:

  1. поддержание высоких показателей иммунизации, даже когда заболевание стало редким
  2. тщательное моделирование для прогнозирования воздействия кампании по иммунизации на эпидемиологию заболевания в средне- и долгосрочной перспективе
  3. постоянный надзор за соответствующим заболеванием после введения новой вакцины.

В 1958 году в США было зарегистрировано 763 094 случая кори. В результате погибло 552 человека[22][23]. После введения новых вакцин число случаев снизилось до менее 150 в год (в среднем 56)[23]. В начале 2008 года было 64 подозреваемых случая заболевания корью. Пятьдесят четыре из этих инфекций были связаны с импортом из другой страны, хотя только 13 % были приобретены за пределами Соединённых Штатов; 63 из 64 человек либо никогда не были вакцинированы против кори, либо не знали, были ли они вакцинированы[23].

Вакцины привели к искоренению оспы, одной из самых заразных и смертельных болезней у людей[24]. Другие болезни, такие как краснуха, полиомиелит, корь, эпидемический паротит, ветряная оспа и брюшной тиф, не так часто встречаются, как сто лет назад, благодаря широко распространённым программам вакцинации. Пока подавляющее большинство людей вакцинировано, гораздо труднее вызвать вспышку болезни, не говоря уже о её распространении. Этот эффект называется коллективным иммунитетом. На полиомиелит, который передаётся только между людьми, нацелена обширная кампания по ликвидации полиомиелитаruen, распространяющаяся только на части трёх стран (Афганистан, Нигерия и Пакистан)[25].

Вакцины также помогают предотвратить развитие устойчивости к антибиотикам. Например, благодаря значительному снижению заболеваемости пневмонией, вызванной Streptococcus pneumoniae, программы вакцинации значительно снизили распространённость инфекций, устойчивых к пенициллину или другим антибиотикам первой линии[26].

БезопасностьПравить

Существует неоспоримый научный консенсус о том, что вакцины являются очень безопасным и эффективным способом борьбы с инфекционными заболеваниями и их их уничтожения[27][28][29][30].

Побочные эффектыПравить

ВОЗ утверждает: «Тяжёлые или долгосрочные побочные эффекты встречаются крайне редко. Шанс столкнуться с серьёзной неблагоприятной реакцией организма на введение вакцины составляет 1 к миллиону», «Вакцины могут вызывать лёгкие побочные эффекты, такие как субфебрильная температура и боль или покраснение в месте инъекции. Такие проявления, как правило, проходят сами в течение нескольких дней.»[5].

ВОЗ заявляет, что вакцины не вызывают расстройства аутистического спектра. «Этот вывод был сделан по результатам множества исследований, проводившихся на очень больших группах людей.»[5].

Вакцинация, проводимая в детстве, в целом безопасна[31]. Побочные эффекты, если таковые имеются, как правило, незначительны[32]. Частота побочных эффектов зависит от рассматриваемой вакцины[32]. Некоторые общие побочные эффекты включают жар, боль в месте инъекции и мышечные боли[32]. Кроме того, у некоторых людей может быть аллергия на ингредиенты вакцины[33]. Вакцина MMR редко связана с фебрильными судорогами[31].

Серьёзные побочные эффекты встречаются крайне редко[31]. Вакцина против ветряной оспы в редких случаях вызывает с осложнениями у людей с иммунодефицитом, а ротавирусные вакциныruen иногда связаны с инвагинацией[31].

Некоторые страны, такие как Великобритания, предоставляют компенсацию жертвам серьёзных неблагоприятных последствий посредством выплаты компенсации за ущерб от вакцинации. В Соединенных Штатах действует Национальный закон о вреде вакцин для детей. По крайней мере 19 стран предусматривают такую компенсацию[34].

ПроизводствоПравить

ПатентыПравить

Подача патентов на процессы разработки вакцин также может рассматриваться как препятствие для разработки новых вакцин. Из-за слабой защиты, предлагаемой посредством патента на конечный продукт, защита инноваций в отношении вакцин часто осуществляется посредством патента на процессы, используемые при разработке новых вакцин, а также с помощью секретности[35].

По данным Всемирной организации здравоохранения, самым большим препятствием для местного производства вакцин в менее развитых странах являются не патенты, а существенные финансовые, инфраструктурные и кадровые требования, необходимые для выхода на рынок. Вакцины представляют собой сложные смеси биологических соединений, и в отличие от лекарств, настоящих общих вакцин не существует. Вакцина, произведенная на новом объекте, должна пройти полное клиническое тестирование на безопасность и эффективность, аналогичную той, которая была произведена оригинальным производителем. Для большинства вакцин были запатентованы определённые процессы. Их можно обойти альтернативными методами производства, но для этого потребовалась инфраструктура R&D и соответствующая квалифицированная рабочая сила. В случае нескольких относительно новых вакцин, таких как вакцина против вируса папилломы человека, патенты могут создавать дополнительный барьер[36].

ЛицензированиеПравить

«Временная регистрация первой в мире вакцины против Эбола — это триумф общественного здравоохранения и свидетельство успеха беспрецедентного сотрудничества между десятками экспертов во всем мире, — сказал Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус.»[37]

ИсторияПравить

До XIX века врачи в Европе были бессильны против широко распространённых и повторяющихся крупных эпидемий. Одним из таких инфекционных заболеваний была натуральная оспа: она ежегодно поражала миллионы людей во всём мире, умирали от неё от 20 до 30 % инфицированных, выздоровевшие часто становились инвалидами. Оспа становилась причиной 8-20 % всех смертей в европейских странах в XVIII веке. Потому именно для этого заболевания требовались методы профилактики.

Первая вакцина получила своё название от слова vaccinia (коровья оспа) — вирусная болезнь крупного рогатого скота. Английский врач Эдвард Дженнер впервые применил на мальчике Джеймсе Фиппсе вакцину против натуральной оспы, полученную из пузырьков на руке больного коровьей оспой, в 1796 г[38]. Лишь спустя почти 100 лет (1876—1881) Луи Пастер сформулировал главный принцип вакцинации — применение ослабленных препаратов микроорганизмов для формирования иммунитета против вирулентных штаммов.

Некоторые из живых вакцин были созданы советскими учёными, например, П. Ф. Здродовский создал вакцину против сыпного тифа в 1957—59 годах. Вакцину против гриппа создала группа учёных: А. А. Смородинцев, В. Д. Соловьёв, В. М. Жданов в 1960 году. П. А. Вершилова в 1947—51 годах создала живую вакцину от бруцеллёза[38].

С древних времён было замечено, что люди, переболевшие оспой, больше ею не заболевают, поэтому делались попытки вызвать лёгкое заболевание оспой, чтобы впоследствии предотвратить тяжёлое.

В Индии и Китае практиковалась инокуляция — прививание здоровых людей жидкостью из пузырьков больных лёгкой формой натуральной оспы. Недостатком инокуляции являлось то, что, несмотря на меньшую патогенность вируса (лат. Variola minor), он всё же иногда вызывал смертельные случаи. Кроме того, случалось, что по ошибке инокулировался высоко патогенный вирус.

Традиция вакцинации возникла в Индии в 1000 г. н. э.[39][40]. Упоминание о вариоляции в аюрведическом тексте Sact’eya Grantham было отмечено французским учёным Анри Мари Гуссоном в журнале Dictionaire des sciences médicales[41]. Однако идея о том, что инокуляция возникла в Индии, была поставлена под сомнение, поскольку лишь немногие из древних санскритских медицинских текстов описывали процесс инокуляции[42].

КитайПравить

Самые ранние сведения о практике инокуляции оспы в Китае восходят к X веку[43]. Старейшее документированное использование вариоляции относится так же к Китаю: в XV веке применялся метод «носовой инсуффляции», то есть вдыхания ноздрями порошкообразного материала оспы (обычно струпьев). Различные методы инсуффляции применялись в течение XVI и XVII веков в Китае[44]:60. Два доклада о китайской практике прививания были сделаны Королевским обществом в Лондоне в 1700 году; их представили доктор Мартин Листер, получивший отчёт сотрудника Ост-Индской компании, дислоцированной в Китае, и доктор Клоптон Гаверс[45]. Документы об учёте прививок против оспы в Китае сохранились с конца X века и, как сообщается, они широко практиковались в Китае в период правления императора Лунцина (1567—1572) во время династии Мин (1368—1644)[46].

ЕвропаПравить

Греческие врачи Эммануэль Тимонис (1669—1720) с острова Хиос и Яков Пиларинос (1659—1718) из Цефалонии практиковали прививание от оспы в Константинополе в начале XVIII века[47] и опубликовали свою работу в «Философских трудах Королевского общества» в 1714 году[48][49]. Этот вид инокуляции и другие формы вариоляции были введены в Англии Леди Монтегю, известной английской писательницей и путешественницей, женой английского посла в Стамбуле в период с 1716 по 1718 годы, который едва не умер от оспы в юности и сильно пострадал от неё. Прививка была принята как в Англии, так и в Америке почти за полвека до знаменитой вакцины Дженнера 1796 года[50], но уровень смертности от этого метода составлял около 2 %, потому он использовался в основном во время опасных вспышек заболевания и оставался спорным[51].

В XVIII веке заметили, что люди, которые пострадали от менее вирулентной коровьей оспы, оказывались невосприимчивыми к натуральной оспе. Первое записанное использование этой идеи осуществлено[52] фермером Бенджамином Джести (Benjamin Jesty) в деревне Йетминстер (англ.) графства Дорсет, который сам перенёс заболевание и заразил им собственную семью в 1774 году, потому его сыновья впоследствии не заболели даже умеренным вариантом оспы, когда их инокулировали в 1789 году. В 1791 году Питер Плетт (Peter Plett) из Киля в герцогстве Гольштейн-Глюкштадт (ныне Германия) инокулировал троих детей.

 
Эрнест Борд (1877—1934) — Доктор Дженнер проводит первую вакцинацию в 1796 году

14 мая 1796 года Эдвард Дженнер проверил свою гипотезу, привив Джеймса Фиппса, восьмилетнего сына своего садовника. По тем временам это был революционный эксперимент: он привил коровью оспу мальчику и доказал, что тот стал невосприимчивым к натуральной оспе — последующие попытки (более двадцати) заразить мальчика человеческой оспой оказались безуспешными. Он соскрёб гной с пузырьков оспы на руках Сары Нелмс, доярки, которая заразилась коровьей оспой от коровы по имени Блоссом[53], и втёр его в две царапины на руке здорового ребёнка[54]. Шкура той коровы теперь висит на стене медицинской школы Святого Георгия (теперь в Тутинге, южном районе Лондона). Фиппс был 17-м случаем, описанным в первой статье Дженнера о вакцинации[55]. Дженнер не мог поставить этот эксперимент на себе, так как знал, что сам он давно невосприимчив к натуральной оспе.

 
Альфред Филипп Ролль — Фермерша Манда Ламетри (1887)

В 1798 году Дженнер опубликовал статью «An Inquiry Into the Causes and Effects of the Variolæ Vaccinæ, Or Cow-Pox»[55], в которой впервые использовал термин «вакцинация» и вызвал всеобщий интерес. Он различал «истинную» и «ложную» коровью оспу (которая не давала желаемого эффекта) и разработал метод «рука-рука» для распространения вакцины из пустулы вакцинированного человека. Ранние попытки проверить эффект вакцинации омрачались случаями заражения оспой, но, несмотря на противоречия в медицинских кругах и религиозное противостояние применению материалов от животных, к 1801 году его доклад был переведён на шесть языков, а вакцинированы были более 100 000 человек[51][54].

Из-за неприятия вакцинации массовая вакцинация началась только после эпидемии оспы в 1840—1843 гг., когда погибли около 500 тысяч европейцев[56].

Второе поколение вакцин введено в 1880-х годах Луи Пастером, который разработал вакцины от куриной холеры и сибирской язвы новым методом, то есть используя ослабленные микроорганизмы[57]. Вакцины конца XIX века считались уже вопросом национального престижа. Появились законы об обязательной вакцинации.

С тех пор кампании по вакцинации распространялись по всему миру, иногда они устанавливались законами или правилами («Акты о вакцинации» в Великобритании, 1840—1907 годы). Вакцины начали использоваться против самых разных заболеваний. Луи Пастер развил свою технику в течение XIX века, расширяя её использование для ослабления агентов, вызывающих сибирскую язву и бешенство. Метод, используемый Пастером, повреждал микроорганизмы, потому они теряли способность заражать, но прививка ими, хоть и не защищала от болезни полностью, то, в случае заражения, делала заболевание лёгким. Пастер, отдавая долг первооткрывателю Эдварду Дженнеру, также назвал открытый им способ предупреждения инфекционной болезни вакцинацией, хотя никакого отношения к коровьей оспе его ослабленные бактерии не имели.

6 июля 1885 года в лабораторию Луи Пастера доставили 9-летнего мальчика по имени Йозеф Майстер, который был сильно искусан бешеной собакой и считался безнадёжным. Пастер в то время заканчивал разработку вакцины от бешенства и это был шанс как для ребёнка, так и для испытателя. Вакцинация проходила под наблюдением публики и прессы. Ребёнок, чья гибель считалась предрешённой, поправился[58], а в лабораторию Пастера со всей Европы (в том числе из России) стали приезжать пострадавшие от бешеных животных[59].

АнтивакцинаторствоПравить

Основная статья: Антивакцинаторство

Все «Аргументы», выдвигаемые догматическими оппонентами, опровергаются с научной точки зрения, антивакцинаторство считается широко распространенной теорией заговора[60][61][62] и является формой отрицания науки[63].

Согласно заключению экспертов Всемирной организации здравоохранения, большинство доводов антивакцинаторов не подтверждаются научными данными[64][65] и характеризуются как «тревожное и опасное заблуждение»[66]. В 2019 году ВОЗ включила недоверие к вакцинации в список десяти глобальных угроз для здоровья населения[67].

Движение против вакцинации возникло вскоре после разработки Эдвардом Дженнером первой вакцины против оспы. С развитием практики вакцинации росло и движение антивакцинаторов.

КлассификацияПравить

По типу антигенного материала вакцины делятся на следующие категории[68][69][70]:

  • живые, но ослабленные штаммы микробов или вирусов (от ветряной оспы, гриппа, жёлтой лихорадки, кори, краснухи, полиомиелита, ротавирусной инфекции, эпидемического паротита);
  • убитые (инактивированные) микробы или вирусы (от бешенства, брюшного тифа, гепатита А, гриппа, клещевого энцефалита, коклюша, полиомиелита);
  • анатоксины (токсоиды, ослабленные или изменённые токсины) микроорганизмов (от дифтерии, столбняка);
  • субъединичные, в том числе синтетические вакцины, генно-инженерные и молекулярные (от Hib, гриппа, ВПЧ, гепатита B, коклюша, пневмококковой и менингококковой инфекции).

Живые вакциныПравить

Живые, или аттенуированные вакцины (live vaccine, vital vaccine) изготовляют на основе ослабленных штаммов микроорганизма со стойко закреплённой безвредностью. Вакцинный штамм после введения размножается в организме привитого и вызывает вакцинальный инфекционный процесс. У большинства привитых вакцинальная инфекция протекает без выраженных клинических симптомов и приводит к формированию, как правило, стойкого иммунитета. Примером живых вакцин могут служить вакцины для профилактики чумы, сибирской язвы, туляремии, бруцеллёза, гриппа, бешенства, паротита, оспы, жёлтой лихорадки, кори, полиомиелита, туберкулёза,[71].

Инактивированные вакциныПравить

Инактивированная, или убитая вакцина приготавливаются из микробов, которые выращены в контролируемых лабораторных условиях, а затем были убиты при помощи термической обработки либо воздействием яда (фенол, формалин, ацетон). Эти вакцины не способны вызвать заболевание, но они менее эффективны по сравнению с живыми вакцинами: для выработки иммунитета необходимо многократное её введение. Применяют для профилактики только тех заболеваний, для которых нет живых вакцин (брюшной тиф, паратиф В, коклюш, холера, клещевой энцефалит)[38].

Субъединичные вакциныПравить

Субъединичная вакцина (subunit vaccine) состоят из одного или нескольких очищенных поверхностных иммуногенных белков патогенного организма. Иммуногены могут быть взяты из разрушенного патогенного организма либо синтезированы в лабораторных условиях методами генной инженерии[72]. Субъединичная адьювантная вакцина — это субъединичная вакцина с добавленным адьювантом, усиливающим антигенное действие вирусных белков[73]. Субъединичные вакцины — самые нереактогенные, они реже других дают побочные эффекты[74].

Виросомальные противовирусные вакциныПравить

Виросомальная вакцина содержит виросомы — вирионы, лишённые генетического материала и сохраняющие поверхностную структуру и все поверхностные белки вируса. Виросомы дают максимально полный иммунный ответ на прививку. В виросомальных вакцинах нет консервантов, они отличаются хорошей переносимостью[75].

Расщеплённые противовирусные вакциныПравить

Расщеплённые вакцины, сплит-вакцины, приготавливают из разрушенного вируса, они содержат липиды и поверхностные и внутренние белки вируса[76].

Химические вакциныПравить

Создаются из антигенных компонентов, извлечённых из микробной клетки. Выделяют те антигены, которые определяют иммуногенные характеристики микроорганизма. Химические вакцины имеют низкую реактогенность, высокую степень специфической безопасности и достаточную иммуногенную активность. Вирусный лизат, используемый для приготовления таких вакцин, получают обычно с помощью детергента, для очистки материала применяют разнообразные методы: ультрафильтрацию, центрифугирование в градиенте концентрации сахарозы, гель-фильтрацию, хроматографию на ионообменниках, аффинную хроматографию. Достигается высокая (до 95 % и выше) степень очистки вакцины. В качестве сорбента применяется гидроксид алюминия (0,5 мг/доза), а в качестве консерванта — мертиолят (50 мкг/доза). Химические вакцины состоят из антигенов, полученных из микроорганизмов разными методами, преимущественно химическими. Основной принцип получения химических вакцин заключается в выделении протективных антигенов, обеспечивающих создание надёжного иммунитета, и очистке этих антигенов от балластных веществ.

Рекомбинантные вакциныПравить

Для производства этих вакцин применяют методы генной инженерии, встраивая генетический материал микроорганизма в дрожжевые клетки, продуцирующие антиген. После культивирования дрожжей из них выделяют нужный антиген, очищают и готовят вакцину. Примером таких вакцин может служить вакцина против гепатита В, а также вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ).

График вакцинированияПравить

Чтобы обеспечить наилучшую защиту, детям рекомендуется делать прививки, как только их иммунная система достаточно развита, чтобы реагировать на конкретные вакцины, с дополнительными прививочными уколами, часто необходимыми для достижения «полного иммунитета». Это привело к разработке сложных графиков вакцинации. В Соединенных Штатах Консультативный комитет по практике иммунизации, который рекомендует дополнения к расписанию Центров по контролю и профилактике заболеваний, рекомендует проводить плановую вакцинацию детей против[77]: Гепатита А и Б, полиомиелит, эпидемический паротит, корь, краснуха, дифтерия, коклюш, столбняк, Гемофильной палочки, ветряная оспа, ротавирус, грипп, менингококковая инфекция и пневмония[78].

Поливалентные вакциныПравить

Основная статья: Поливалентные вакцины

Поливалентные вакцины (содержащие в своём составе более одного типа антигена) могут быть политиповыми, поливариантными, полиштаммовыми, а также вакцинами, содержащими несколько штаммов, типов или вариантов возбудителя одной болезни. Если в своём составе вакцина содержит антигены возбудителей разных инфекций, то её относят к комбинированным вакцинам.

См. такжеПравить

ПримечанияПравить

  1. Melief C. J., van Hall T., Arens R., Ossendorp F., van der Burg S. H. Therapeutic cancer vaccines (англ.) // The Journal of Clinical Investigation (англ.) : journal. — 2015. — September (vol. 125, no. 9). — P. 3401—3412. — DOI:10.1172/JCI80009. — PMID 26214521.
  2. Bol K. F., Aarntzen E. H., Pots J. M., Olde Nordkamp M. A., van de Rakt M. W., Scharenborg N. M., de Boer A. J., van Oorschot T. G., Croockewit S. A., Blokx W. A., Oyen W. J., Boerman O. C., Mus R. D., van Rossum M. M., van der Graaf C. A., Punt C. J., Adema G. J., Figdor C. G., de Vries I. J., Schreibelt G. Prophylactic vaccines are potent activators of monocyte-derived dendritic cells and drive effective anti-tumor responses in melanoma patients at the cost of toxicity (англ.) // Cancer Immunology, Immunotherapy (англ.) : journal. — 2016. — March (vol. 65, no. 3). — P. 327—339. — DOI:10.1007/s00262-016-1796-7. — PMID 26861670.
  3. Brotherton J. HPV prophylactic vaccines: lessons learned from 10 years experience (англ.) // Future Virology (англ.) : journal. — 2015. — Vol. 10, no. 8. — P. 999—1009. — DOI:10.2217/fvl.15.60.
  4. Frazer I. H. Development and implementation of papillomavirus prophylactic vaccines (англ.) // Journal of Immunology (англ.) : journal. — 2014. — May (vol. 192, no. 9). — P. 4007—4011. — DOI:10.4049/jimmunol.1490012. — PMID 24748633.
  5. 1 2 3 4 Часто задаваемые вопросы о вакцинах. Всемирная организация здравоохранения (26 августа 2019). Дата обращения 18 ноября 2019.
  6. Всемирная неделя иммунизации. WHO. ВОЗ (апрель 2018). Дата обращения 21 декабря 2018.
  7. Вопросы здравоохранения. Иммунизация. WHO. ВОЗ. Дата обращения 21 декабря 2018.
  8. Measles | Vaccination | CDC (5 февраля 2018).
  9. United States Centers for Disease Control and Prevention (2011). A CDC framework for preventing infectious diseases. Архивировано 29 августа 2017 года. Accessed 11 September 2012. «Vaccines are our most effective and cost-saving tools for disease prevention, preventing untold suffering and saving tens of thousands of lives and billions of dollars in healthcare costs each year.»
  10. American Medical Association (2000). Vaccines and infectious diseases: putting risk into perspective. Архивировано 5 февраля 2015 года. Accessed 11 September 2012. «Vaccines are the most effective public health tool ever created.»
  11. Public Health Agency of Canada. Vaccine-preventable diseases. Архивировано 13 марта 2015 года. Accessed 11 September 2012. «Vaccines still provide the most effective, longest-lasting method of preventing infectious diseases in all age groups.»
  12. United States National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID). NIAID Biodefense Research Agenda for Category B and C Priority Pathogens. Архивировано 4 марта 2016 года. Accessed 11 September 2012. «Vaccines are the most effective method of protecting the public against infectious diseases.»
  13. Seasonal influenza vaccines. — 2009. — Vol. 333. — P. 43–82. — ISBN 978-3-540-92164-6. — DOI:10.1007/978-3-540-92165-3_3.
  14. Chang Y., Brewer N. T., Rinas A. C., Schmitt K., Smith J. S. Evaluating the impact of human papillomavirus vaccines (англ.) // Vaccine (англ.) : journal. — Elsevier, 2009. — July (vol. 27, no. 32). — P. 4355—4362. — DOI:10.1016/j.vaccine.2009.03.008. — PMID 19515467.
  15. Liesegang, T. J. Varicella zoster virus vaccines : effective, but concerns linger : [англ.] // Canadian Journal of Ophthalmology. — 2009. — Vol. 44, no. 4 (August). — P. 379–384. — DOI:10.3129/i09-126. — PMID 19606157.
  16. Grammatikos, A. P. Meta-analyses on pediatric infections and vaccines : [англ.] / A. P. Grammatikos, E. Mantadakis, M. E. Falagas // Infectious Disease Clinics of North America. — 2009. — Vol. 23, no. 2 (June). — P. 431–457. — DOI:10.1016/j.idc.2009.01.008. — PMID 19393917.
  17. Maurice R. Hilleman dies; created vaccines : [арх. 20.10.2012] : [англ.] // Washington Post. — 2005. — 13 April. — Дата обращения: 09.01.2014. 
  18. Neighmond, Patti. Adapting Vaccines For Our Aging Immune Systems : [арх. 16.12.2013] : [англ.] // Morning Edition. — NPR, 2010. — 7 February. — Дата обращения: 09.01.2014. 
  19. Schlegel M., Osterwalder J. J., Galeazzi R. L., Vernazza P. L. Comparative efficacy of three mumps vaccines during disease outbreak in Eastern Switzerland: cohort study (англ.) // BMJ. — 1999. — August (vol. 319, no. 7206). — P. 352. — DOI:10.1136/bmj.319.7206.352. — PMID 10435956.
  20. Préziosi M. P., Halloran M. E. Effects of pertussis vaccination on disease: vaccine efficacy in reducing clinical severity (англ.) // Clinical Infectious Diseases (англ.) : journal. — 2003. — September (vol. 37, no. 6). — P. 772—779. — DOI:10.1086/377270. — PMID 12955637.
  21. Miller, E.; Beverley, P. C. L.; Salisbury, D. M. Vaccine programmes and policies (англ.) // British Medical Bulletin (англ.) : journal. — 2002. — 1 July (vol. 62, no. 1). — P. 201—211. — ISSN 0007-1420. — DOI:10.1093/bmb/62.1.201. — PMID 12176861.
  22. Orenstein W. A., Papania M. J., Wharton M. E. Measles elimination in the United States (англ.) // The Journal of Infectious Diseases : journal. — 2004. — May (vol. 189 Suppl 1, no. Suppl 1). — P. S1—3. — DOI:10.1086/377693. — PMID 15106120.
  23. 1 2 3 Measles--United States, January 1-April 25, 2008 (англ.) // MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report (англ.) : journal. — 2008. — May (vol. 57, no. 18). — P. 494—498. — PMID 18463608. Архивировано 11 октября 2017 года. 
  24. WHO | Smallpox. WHO. World Health Organization. Дата обращения 16 апреля 2019.
  25. WHO South-East Asia Region certified polio-free (недоступная ссылка) : [арх. 27.03.2014] : [англ.]. — WHO, 2014. — 27 March. — Дата обращения: 03.11.2014.
  26. 19 July 2017 Vaccines promoted as key to stamping out drug-resistant microbes «Immunization can stop resistant infections before they get started, say scientists from industry and academia.» Архивировано 22 июля 2017 года.
  27. Orenstein, W. A. Field evaluation of vaccine efficacy : [англ.] / W. A. Orenstein, R. H. Bernier, T. J. Dondero … [et al.] // Bulletin of the World Health Organization (англ.). — 1985. — Vol. 63, no. 6. — С. 1055–1068. — PMID 3879673. — PMC 2536484.
  28. The science is clear: Vaccines are safe, effective, and do not cause autism : Hub staff report : [англ.] // The Hub. — 2017. — 11 January. — Дата обращения: 07.12.2019.
  29. Ellenberg, S. S. discussion 21. — In: The complicated task of monitoring vaccine safety : [англ.] / S. S. Ellenberg, R. T. Chen // Public Health Reports (англ.) : j. — 1997. — Vol. 112, no. 1. — P. 10–20. — PMID 9018282. — PMC 1381831.
  30. Vaccine Safety : The Facts : [англ.] // HealthyChildren.org. — Дата обращения: 16.04.2019.
  31. 1 2 3 4 Maglione M. A., Das L., Raaen L., Smith A., Chari R., Newberry S., Shanman R., Perry T., Goetz M. B., Gidengil C. Safety of vaccines used for routine immunization of U.S. children: a systematic review (англ.) // Pediatrics (англ.) : journal. — American Academy of Pediatrics (англ.), 2014. — August (vol. 134, no. 2). — P. 325—337. — DOI:10.1542/peds.2014-1079. — PMID 25086160.
  32. 1 2 3 Possible Side-effects from Vaccines. Centers for Disease Control and Prevention (12 июля 2018). Дата обращения 24 февраля 2014. Архивировано 17 марта 2017 года.
  33. Seasonal Flu Shot – Seasonal Influenza (Flu). CDC (2 октября 2018). Архивировано 1 октября 2015 года.
  34. Looker, Clare. No-fault compensation following adverse events attributed to vaccination : a review of international programmes : [англ.] / Clare Looker, Heath Kelly // Bulletin of the World Health Organization. — 2011. — Vol. 89. — P. 371−378. — DOI:10.2471/BLT.10.081901.
  35. Hardman, Reis T. The role of intellectual property in the global challenge for immunization : [англ.] // The Journal of World Intellectual Property. — 2006. — Т. 9, № 4. — С. 413—425. — DOI:10.1111/j.1422-2213.2006.00284.x.
  36. Increasing Access to Vaccines Through Technology Transfer and Local Production : [англ.] : [арх. 23 ноября 2015]. — World Health Organization, 2011. — P. iv+34. — NLM classification: QV 704. — ISBN 978 92 4 150236 8.
  37. Пройдена важная веха в лицензировании вакцины против Эболы, разработанной при поддержке ВОЗ (18 октября 2019). Дата обращения 19 ноября 2019.
  38. 1 2 3 Вакцина // Большая советская энциклопедия : [в 30 т.] / гл. ред. А. М. Прохоров. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1969—1978.
  39. Macgowan DJ. = Report on the health of Wenchow for the half-year ended 31 March 1884. — Imperial Maritime Customs Medical Reports. — China, 1884. — Vol. 27. — P. 9—18.
  40. Needham, J. = China and the origins of immunology. — Centre of Asian Studies Occasional Papers and Monographs. — Centre of Asian Studies, University of Hong Kong, 1980. — Vol. 41.
  41. Adelon et al.; «inoculation» Dictionnaire des sciences médicales, vol. XXV, C.L.F. Panckoucke, Paris, 1812—1822, lvi (1818)
  42. Wujastyk, Dominik; (1995) "Medicine in India, " in Oriental Medicine: An Illustrated Guide to the Asian Arts of Healing, 19-38, edited by Serindia Publications, London ISBN 0-906026-36-9. p. 29.
  43. Needham, Joseph. (2000). Science and Civilization in China: Volume 6, Biology and Biological Technology, Part 6, Medicine. Cambridge: Cambridge University Press. p.154
  44. Williams, Gareth. Angel of Death. — Basingstoke : Palgrave Macmillan, 2010. — ISBN 978-0230274716.
  45. Silverstein, Arthur M. A History of Immunology. — 2nd. — Academic Press, 2009. — P. 293. — ISBN 9780080919461..
  46. Needham, Joseph; (2000) Science and Civilization in China: Volume 6, Biology and Biological Technology, Part 6, Medicine, Cambridge University Press, Cambridge, page 134
  47. Karaberopoulos, Demetrios. The invention and the first application of the vaccination belongs to the Greek Doctors Emmanuel Timonis and Jacob Pylarinos and not to Dr. Edward Jenner.. karaberopoulos.gr (2006). Дата обращения 13 августа 2018.
  48. Timonius, Emanuel; Woodward, John. An account or history of the procuring the small-pox by incision or inoculation as it has for some time been practiced at Constantinople // Philosophical Transactions of the Royal Society : журнал. — 1714–1716. — Т. 29, № 339. — С. 72—82. — DOI:10.1098/rstl.1714.0010. Архивировано 12 сентября 2018 года.
  49. Jacobum Pylarinum, Venetum, M. D. Nova et tuta Variolas excitandi per transplantationem, nuper inventa et in usum tracta // Philosophical Transactions of the Royal Society : журнал. — 1714–1716. — Т. 29, № 339. — С. 393—399. — DOI:10.1098/rstl.1714.0047. Архивировано 12 сентября 2018 года.
  50. Henricy, Anthony (ed.). Lady Mary Wortley Montagu, Letters of the Right Honourable Lady Mary Wortley Montagu:Written During her Travels in Europe, Asia and Africa. — 1796. — Vol. 1. — P. 167–169. or see [1]
  51. 1 2 Gross C. P., Sepkowitz K. A. The myth of the medical breakthrough: smallpox, vaccination, and Jenner reconsidered. (англ.) // International Journal Of Infectious Diseases : IJID : Official Publication Of The International Society For Infectious Diseases. — 1998. — July (vol. 3, no. 1). — P. 54—60. — PMID 9831677.
  52. Donald R. Hopkins. The Greatest Killer: Smallpox in History  (англ.). — University of Chicago Press, 2002. — С. 80. — 426 с. — ISBN 9780226351681.
  53. Edward Jenner & Smallpox (англ.) (недоступная ссылка). The Edward Jenner Museum. Дата обращения 13 июля 2009. Архивировано 28 июня 2009 года.
  54. 1 2 Джон Кейжу. Открытия, которые изменили мир: Как 10 величайших открытий в медицине спасли миллионы жизней и изменили наше видение мира. — М.: Манн, Иванов и Фербер, 2015. — С. 168—169. — 363 с. — ISBN 9785000578698.
  55. 1 2 Jenner, 1909−14
  56. Медицинский блогер Алексей Водовозов рассказал в КФУ о «мифах» вакцинации и дезинформации на рынке лекарств. Медиапортал КФУ. Казанский Федеральный Университет (16 февраля 2019). Дата обращения 23 февраля 2019.
  57. TRANSLATION OF AN Address ON THE GERM THEORY // The Lancet. — 1881. — Vol. 118. — P. 271—272. — ISSN 01406736. — DOI:10.1016/s0140-6736(02)35739-8.
  58. Comptes rendus. — Онлайн-библиотека Национальной библиотеки Франции, 1885. — 26 octobre. — Дата обращения: 24.12.2018. (Сообщение Пастера о профилактике бешенства в Академии Наук с разбором случая Жозефа Мейстера.)
  59. Первые опыты вакцинации. Специалисты о прививках. Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Дата обращения 10 ноября 2017.
  60. Schmitt, Peter-Philipp. Die Schweinegrippe-Verschwörung : [нем.] // Frankfurter Allgemeine Zeitung. — 2009. — 20 Augusts.
  61. Meyer, C. Impfgegner und Impfskeptiker : Geschichte, Hintergründe, Thesen, Umgang : [нем.] / C. Meyer, S. Reiter. — Springer Medizin Verlag, 2004. — С. 47. — (Bundesgesundheitsblatt – Gesundheitsforschung – Gesundheitsschutz). — DOI:10.1007/s00103-004-0953-x.
  62. Reisin, Andrej. Braucht Deutschland eine Impfpflicht? : [нем.] // Tagesschau.de. — ARD, 2019. — 2 Aprils.
  63. Hansson, Sven Ove. Science denial as a form of pseudoscience : [англ.]. — 2017. — С. 39–47. — (Studies in History and Philosophy of Science). — DOI:10.1016/j.shpsa.2017.05.002.
  64. No vaccine for the scaremongers : [англ.] // Bulletin of the World Health Organization. — 2008. — Vol. 86, no. 6 (June). — P. 425–426. — 417–496 p.
  65. Six common misconceptions about immunization (недоступная ссылка) : [арх. 04.02.2004] : [англ.]. — World Health Organisation.
  66. WHO calls for scaling up of measles vaccination. Children in affluent European countries have a higher risk of infection : [англ.]. — World Health Organisation Regional office for Europe, 2009. — 26 February.
  67. Десять проблем здравоохранения, над которыми ВОЗ будет работать в 2019 году. ВОЗ (2019). Дата обращения 29 марта 2019.
  68. Виды вакцин. Специалисты о прививках. Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Дата обращения 27 января 2019.
  69. Vaccine Types. vaccines.gov. U. S. Department of Health & Human Services (декабрь 2017). Дата обращения 27 января 2019.
  70. Different Types of Vaccines. The History of Vaccines. The College of Physicians of Philadelphia. Дата обращения 27 января 2019.
  71. д. б. н. Александров А. А. Живая (аттенуированная) вакцина. База знаний по биологии человека. Дата обращения 1 мая 2019.
  72. д. б. н. Александров А. А. Субъединичная вакцина. База знаний по биологии человека. Дата обращения 1 мая 2019.
  73. ЦГЭ МО, с. 2−3.
  74. ЦГЭ МО, с. 5.
  75. ЦГЭ МО, с. 5−6.
  76. ЦГЭ МО, с. 2.
  77. ACIP Vaccine Recommendations Home Page. CDC (15 ноября 2013). Дата обращения 10 января 2014. Архивировано 31 декабря 2013 года.
  78. Vaccine Status Table. Red Book Online. American Academy of Pediatrics (26 апреля 2011). Дата обращения 9 января 2013. Архивировано 27 декабря 2013 года.

ЛитератураПравить

Энциклопедии
Документы
  • Вакцины против гриппа 2018. — Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области». — 6 с.

СсылкиПравить